Ονοματεπώνυμο / Full name :

Ειδικότητα / Job Title :

Διεύθυνση / Address :

ΤΚ - Πόλη / P.C. - City :

Τηλέφωνο / Telephone number :

Διεύθυνση Email

ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ / DESCRIPTION - Παρακαλούμε όπως περιγράψετε αναλυτικά την πρόταση σας / το πρόβλημα που αντιμετωπίσατε ή αντιμετωπίζετε / Please describe in detail your suggestion / the problem you experienced or you are facing :

- - Έχω διαβάσει και κατανοήσει την Πολιτική Προσωπικών Δεδομένων της Aquila, βάσει της οποίας η Aquila θα επεξεργαστεί τα ανωτέρω προσωπικά μου δεδομένα για σκοπούς διαχείρισης της πρότασης / παραπόνου που υποβάλλω.